Implantologie

Un implant dentaire s’apparente à une petite vis, une racine artificielle en titane et biocompatible. Il sert à remplacer la racine d’une dent abîmée ou manquante, et permet de servir de point d’ancrage à une future prothèse dentaire ou couronne céramique. Que ce soit pour une ou plusieurs dents manquantes, nous vous proposerons la solution la mieux adaptée à votre cas, pour un résultat optimal à la fois esthétique et fiable.

La pose d’implant s’effectue sous anesthésie locale et lorsque cela s’avère possible une dent provisoire est mise en place.
Le temps de l’ostéointégration peut varier en fonction de chacun. En moyenne la pose d’une couronne dentaire intervient dans les trois à six mois.
Vous pouvez désormais opter pour le choix d’une « couronne toute céramique » sur zircone, biocompatible et qui sera beaucoup plus esthétique qu’une couronne céramométallique.
Pourquoi choisir l’implant dentaire ?
– L’implant constitue la meilleure solution à long terme car il permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes, en toute sécurité, et sans affecter les dents voisines.
– Il empêche également la destruction des dents voisines, contrairement aux techniques traditionnelles.
Chirurgie pré-implantaire
La pose d’implants dentaires nécessite une préparation minutieuse, en amont de l’intervention. Des examens tels que radio, scanner dentaire, etc, sont indispensables. La mise en place d’implants peut s’avérer problématique si certains patients présentent une insuffisance de capital osseux.
Ils doivent être mis en place dans un volume osseux suffisant, afin de garantir l’efficacité de leur ancrage et leur pérennité. Si le volume osseux est trop faible, il est possible de l’augmenter par la chirurgie d’une greffe osseuse ou comblement osseux.

L’os greffé peut être issu du patient : c’est l’autogreffe, généralement prélevée au niveau de la mâchoire inférieure ; soit au niveau du menton soit sur les parties latérales.
Le chirurgien récupère un petit bloc osseux qui sera stabilisé à l’aide d’une petite vis.
Nous parlons de greffe d’apposition ou greffe à Onlay.

Le greffon se cicatrise durant 6 à 8 mois.
Par la suite, les implants dentaires peuvent être mis en place et les vis de fixation généralement retirées au même moment. Cette greffe osseuse permet de traiter des manques osseux étendus en hauteur et en épaisseur sous une simple anesthésie locale. (NB : Pour les patients présentant une perte osseuse très importante et nécessitant donc des greffes de plus grandes étendues, l’os peut être prélevé au niveau du crâne ou de la hanche. Ces greffes sont du ressort de la chirurgie maxillo-faciale. Elles se pratiquent sous anesthésie générale en milieu hospitalier).

L’os greffé peut aussi être issu d’un biomatériau : c’est une greffe sans prélèvement.
Le greffon est placé dans la zone où le manque d’os est problématique. Immobilisé, il va progressivement guider une nouvelle formation osseuse. Ce comblement osseux pourra être associé à la pause simultanée ou différée des implants dentaires. Une durée de cicatrisation de 4 à 9 mois est nécessaire pour une consolidation optimale du greffon. L’apport osseux permet de compenser les défauts de petite étendue et le manque de volume osseux au niveau des sinus.

Un bilan osseux préalable est impératif pour définir la technique, le volume d’os à reconstruire et la pose simultanée ou non des implants dentaires.
La greffe osseuse ne sera réalisée qu’en dernier recours, si les implants dentaires les plus courts ne peuvent être utilisés. En effet, les dernières avancées scientifiques et technologiques permettent d’éviter ou de réduire l’utilisation de greffe osseuse dans la majorité des cas.